Kaferdaning ilmiy mavzusi:
«Epidemiologik vaziyatni hisobga olgan holda respublikada mushaklar va skeletlari topilgan va neyroxirurgik kasalliklarni diagnostika, davolash va profilaktika usullarning yangi samarali usullarini ishlab chiqish va amalga oshirish «
Maqsad: mushak-skelet va neyroxirurgik kasalliklarni davolashning kompleks davolash usullarini takomillashtirish va hamda ularni sog’liqni saqlash amaliyotiga joriy etish.
Ushbu muammoning dolzarbligi kas-skelet-skelet neurosurgik kasalliklarining turli jihatlarini o’rganish bilan bog’liq bo’lib, bemorlarga etarli tibbiy yordam ko’rsatish, nogironlik va o’lim darajasini qisqartirish hamda kas-skelet va neyroxirurgik kasalliklar bilan bog’liq ijtimoiy-iqtisodiy oqibatlarni bartaraf etish imkonini beradi.
Hozirgi vaqtda ushbu maqsadlar uchun asosiy yo’nalishlar:
Qul-oyoq jarohatlar.
Muammoning dolzarbligi. Uzoq suyak kopmalarini davolashning eng samarali usullarini izlash zamonaviy travmatologiyaning muhim muammosidir, chunki mushaklar-skelet sistemasiga shikast etgan bemorlarning soni har yili oshib boradi. Yaradorlikning o’sishi ritm va turmush darajasini tezlashtirishga, asbob-uskunalar va transport vositalarining ko’payishi va asoratlanishiga, Respublikada mashinasozlik sanoatini rivojlantirishga va qishloq xo’jaligi mahsulotlarini ishlab chiqarishni yanada jadal surishga olib keladigan tezkor ilmiy-texnik taraqqiyot bilan izohlanadi. Ter-Egiazarov, G.M. (1990 y.), Kadirov M (1998), Usmonxonov O.A. (1998), Shukurov EM (1998 y.)-ning so’zlariga ko’ra, katta avtohalokat va tabiiy ofatlarda ko’plab jarohatlangan bemorlarning ulushi 38% raqamlar ta’sir ko’rsatdi.
So’nggi paytlarda oyoq-qullarini shikastlanishning
va yumshoq to’qimalar shikastlanishi og’irligi oshdi (18.10%), tomirlar va nervlarning ochiq jarohatlarining boshi jarohati va ichki organlarga zarar etkazish darajasi oshdi. Shunisi e’tiborga loyiqki, ushbu toifadagi bolalarning an’anaviy davolash usullari va nogironlikning qo’llanilishi natijasida qoniqarsiz natijalar va asoratlar ko’payib borayotganligi, shuning uchun to’rtinchi o’n yillikda ishlab chiqilgan tashqi burilish uskunalari orqali transosseus osteosintez usuli, uning nazariy va amaliy jihatlari asosan yetakchi olimlar tomonidan oqlangan.
Zarar ko’rgan ekstremal segmentning funktsional yuklarini individual ravishda o’lchash uchun klinik klinik mezonlarni ishlab chiqish, shuningdek ta’mirlashning ayrim o’ziga xos xususiyatlari va funktsional yuklarni nazorat qilishdagi shikastlanish turlari bilan muayyan bolalar uchun imkon beradigan qismlar apparatni immobilizatsiyalashning qattiqligini nazorat qilish qobiliyatini konstruktiv ravishda o’z ichiga oladigan fiksatorlar sinish zonasida yangilanib turish, ularni ruxlantirishi uchun zarur bo’lgan yuqori chegarada ushlab turish va ruxsat bermaslik zararli ta’sir.
Ushbu tadqiqotning maqsadi, quruq jigarlarning diapseziya, ochiq suyaklari, shuningdek, ko’p va shikastlangan shikastlanishlar bilan og’rigan bemorlarning davolash tizimlarini klinik jihatdan takomillashtirishdan iborat.
Spinal neyroxirurgiya. Nevrologik va neyroxirurgik kasalliklar orasida orqa miya neyroxirurgiyasida etakchi o’rinlardan biri lomber osteokondrozdir. O’zbekistonda 15 ming odam jarrohlik muolajalariga muhtoj. Orqa miya interpedinkulyar birikma usulini ishlab chiqishda ishtirok etdi. Omurgar organiga asoslangan qulflash tizimlarining o’z versiyasini ishlab chiqdi. Qulflash tizimlari orqa o’ringa ega bo’lgan organlarni
interpedinkulyar murvat kiritish usuli bilan qo’llab-quvvatlash uchun mo’ljallangan.
Travmatik bosh miya shikastlanishi. O’zbekistonda yiliga 120 mingga yaqin kraniokerebral jarohatlar qayd etiladi, ularning 6-9 foizi miyani siqish uchun jarrohlik aralashuvlar o’tkazadi. Har yili 10 mingga yaqin odam boshidan jarohat olgan. Shikast miya shikastlanishida o’lim va nogironlik ko’rsatkichlarining ko’rsatkichlari diagnoz va davolashni yaxshilash zaruratini ko’rsatmoqda. Jarrohlikning optimal davriyligi va erta xirurgiya hajmi muammosi hal qilinmay qolmoqda. Shuning uchun miya shikastlanishida miya to’qimalarining mexanik xususiyatlarini o’rganish muhim vazifa hisoblanadi.
Neyroonkologiya. Tadqiqotning istiqbolli yo’nalishi operatsiyadan oldingi davrda mushaklarning shakllanishini va ularning differentsiatsiyasini, jarrohlik davolanishning past pog’onali (ponksiyon, drenaj) usulini qo’llashni, keyin esa bemorning ahvolini barqarorlashtirishdan, shishaning qattiq qismini olib tashlashdan iborat. Bu miyaning mushak shakllanishi bilan kasallangan bemorlarni jarrohlik davolash natijalarini sezilarli darajada yaxshilaydi.
Bolalar neyroxirurgiyasi. Tadqiqot natijalari o’tkir davrda etarli jarrohlik va konservativ usullarni qo’llashda differensial yondashuv va diagnostika va davolanish sifatini yaxshilashga yordam beradi. Tadqiqot natijalariga ko’ra og’ir bosh jarohati bilan kasallangan bemorlarni davolash samaradorligi oshadi, o’lim darajasi kamayadi, bemorlar jarroxlik va konservativ davo tamoyillari aniqlanadi. Bemorlarni zo’ravonlik va prognoz bo’yicha standartlashtirish jarrohlik davolash taktikasini ajratib ko’rsatish, davolash natijalarini yaxshilash imkonini beradi.
Periferik asab tizimining yaralari va kasalliklari. Trigeminal nevralgiya sindromining etiologik omili trigeminal nervlarning parastolik ildizini qon tomir tuzilmalar bilan qisqarishi, odatda arterial tomirlarning haddan tashqari rivojlangan ildizlari va juda kam hollarda venalar, anevrizmalar va arteriya-venoz nuqsonlar bilan ifodalanadi. Trigeminal nevrologik jarrohlik davolashning zamonaviy usuli – qon tomir nerv to’qnashuvining bartaraf etilishi bilan miya bo’g’ozida V asabining mikrovaskulyar dekompressiyasidir.
Minimal invaziv neyroxirurgiya. Endoskopik usullar bilan takroriy operatsiyalar an’anaviy usullarning 19-20% dan 3% gacha kamayadi. Ushbu usuldan foydalanish bilan bog’liq o’lim hollari yo’q. Bolalarda miya hidrosefali uchun endoskopik neyroxirurgiya mavjud patologiyani davolashning mavjud usullari bilan taqqoslanadi. Hidrosefalli bolalarda endoskopik usullarni qo’llashda davolash qiymati 70% ga kamayadi. Bemor bolalarning 60-65 foizi jarayonni barqarorlashtirishga va 52 foizni tashkil etadi, bu an’anaviy usullar bilan taqqoslanmaydi, bu raqamlar juda ham yomon.
PUBLIKASIYALAR
KADRLAR TAYYORLASH
This post is also available in:
